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Santa Bárbara,19/04/2024

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Sequelas neurológicas de amplo espectro são observadas em pacientes infectados por Covid-19


Sequelas neurológicas de amplo espectro são  observadas em pacientes infectados por Covid-19 Covid-19 e suas sequelas















mso-bidi-font-family:"Times New Roman";color:#202124;mso-fareast-language:
PT-BR">O sistema nervoso pode ser comprometido de forma direta ou secundária,
que vão de dores musculares a um AVC



mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:PT-BR">Muito
tempo passou desde que a pandemia da Covid-19 se tornou uma realidade,
mudando hábitos individuais e coletivos em todo o mundo. O comportamento do
coronavírus, entretanto, continua surpreendendo a comunidade científica. O
que se sabe até o momento é que, além dos sintomas iniciais e do
comprometimento dos pulmões, a infecção pelo coronavírus pode deixar sequelas
neurológicas importantes, que variam de leves a graves.

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mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:PT-BR">É o que explica o
neurologista da BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo, Fernando Freua.


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mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:PT-BR">No
início da pandemia, alguns sintomas chamaram atenção por serem inusitados,
como a anosmia (perda do olfato), que foi rapidamente associada à infecção
por coronavírus. Mas em algumas pessoas esse sintoma pode perdurar por meses.
Segundo Freua, há algumas teorias, ainda em discussão, sobre o motivo pelo qual
o coronavírus afeta a capacidade olfativa, mas algumas pessoas precisam de
reabilitação – feita com treinamento olfatório - para recuperar a capacidade
de sentir odores.

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mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:PT-BR">As
manifestações neurológicas resultantes da Covid-19 são as mais prevalentes,
depois das respiratórias. Elas podem ser o surgimento ou agravamento de
enxaquecas, dores musculares persistentes, crises convulsivas, perda de
memória recente, dificuldade de concentração e confusão mental. “A confusão
mental pode ser provocada por uma resposta inflamatória do organismo à
infecção ou pela encefalopatia provocada pelo vírus.


Um estudo francês,
realizado com imagem funcional, que avalia o metabolismo cerebral, verificou
certo declínio cognitivo em pacientes pós-Covid. Mas há relatos
inclusive de pacientes que desenvolveram síndrome parkinsoniana também e isso
é, provavelmente, por ação direta do vírus no Sistema Nervoso Central. Então,
o espectro das sequelas neurológicas do paciente infectado por Covid-19 é
muito amplo”, afirma o médico.


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mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:PT-BR">Outra
complicação que pode ocorrer é a síndrome de Guillain-Barré, que é a
inflamação das raízes nervosas, que pode gerar perda de sensibilidade, perda
de força e, se não tratado da maneira correta, pode levar o paciente à
deficiência respiratória grave. Existem alguns casos de Guillain-Barré
Atípico, também, que afeta o Sistema Nervoso Autônomo e pode levar a
oscilações da frequência cardíaca e da pressão arterial.

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mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:PT-BR">O
quadro conhecido como “despertar difícil”, segundo Freua, se tornou frequente
em pacientes com quadro mais grave da doença e que ficaram internados e
sedados por muito tempo. “Nesses casos, quando se retira a sedação, o
paciente demora um pouco mais do que o normal para acordar ou voltar a um
sistema neurológico de alerta”, comenta.


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mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:PT-BR">Oclusão
vascular
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mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:PT-BR">Mas o
neurologista acredita que a complicação neurológica mais preocupante da
infecção por Covid-19 está ligada a obstruções vasculares. “Para mim o
sintoma mais preocupante da doença ocorre por uma ação indireta do vírus em
pacientes que têm o que a gente chama de tempestade citotóxica, uma resposta
inflamatória muito exacerbada à infecção. Esses pacientes ficam com sangue
pró-coagulante, o sangue fica com uma facilidade maior de coagular. Nesse
caso, veias ou artérias cerebrais podem ser ocluídas e o dano pode ser
fatal.”



mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:PT-BR">As
oclusões vasculares provocadas pela resposta infecções por Covid-19
constituem outro espectro amplo de desdobramentos perigosos da doença,
conforme explica Freua: “No começo da pandemia nós vimos pacientes jovens, na
terceira ou quarta década de vida, com Acidente Vascular Cerebral (AVC)
hemisférico, perdendo metade de um hemisfério cerebral por conta de uma
oclusão de vasos cerebrais. Houve relatos de pacientes que tiveram oclusão na
chamada artéria espinal anterior, que resultou em infarto na medula e ficaram
paraplégicos por conta dessas complicações vasculares”.


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mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:PT-BR">O
neurologista explica que ainda é difícil predizer qual paciente
infectado por Covid-19 está mais propenso a desenvolver esses incidentes
secundários ou ficar com sequelas. ”Cada caso deve ser observado atentamente,
sob diversos aspectos, já que, com exceção dos casos em que o paciente já tem
um histórico tromboembólico, a infecção pode tomar rumos muito diferentes”,
explica Freua.



mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:PT-BR">Sobre a
BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo
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mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:PT-BR">Reconhecida
pela revista Newsweek como uma das melhores instituições de saúde do mundo,
BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo é um hub de
saúde privado que compõe o grupo de 6 instituições de excelência
brasileiras reconhecidas pelo Ministério da Saúde e integra o Programa de
Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde
(Proadi-SUS), realizando projetos de educação, pesquisa, avaliação de
tecnologias, gestão e de assistência especializada voltados ao
fortalecimento e à qualificação do SUS em todo o País. 


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mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:PT-BR">Os
serviços da BP são oferecidos por meio de 4 marcas de serviços
hospitalares com foco em alta complexidade e que atendem diferentes segmentos
de clientes, e 3 marcas que contemplam serviços de medicina
diagnóstica, consultas médicas
e atendimentos ambulatoriais e educação e pesquisa. São mais
de 7.000 colaboradores e 4.000 médicos atuando em 3 unidades na cidade de São
Paulo, sendo 2 no bairro da Bela Vista, onde são ofertados serviços
privados, e 1 no bairro da Penha, onde são oferecidos serviços
privados e também para clientes encaminhados pelo Sistema Único de Saúde
(SUS). 


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mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:PT-BR">As
marcas comerciais operadas pela BP são: Hospital BP, referência
em casos de alta complexidade, pronto-socorro geral e corpo clínico
especializado para clientes de planos de saúde e particulares; pelo BP
Mirante
, hospital que oferece um corpo clínico renomado, pronto
atendimento privativo, hotelaria personalizada e cuidado intimista para
clientes particulares e de planos de saúde premium; pelo BP
Essencial
, hospital que tem foco na qualidade assistencial e oferece
acomodações compartilhadas para clientes de planos de saúde básicos e
particulares; pelo BP Hospital Filantrópico, que oferece cuidado
humanizado e eficaz para clientes regulados pelo Sistema Único de Saúde
(SUS); pela BP Medicina Diagnóstica, um completo e atualizado
centro de diagnósticos e de terapias, que oferece exames laboratoriais, de
imagem, métodos gráficos e de todas as outras especialidades diagnósticas;
pelo BP Vital, uma rede de clínicas de diversas
especialidades médicas integrada aos demais serviços da BP para cuidar da
saúde dos clientes e estimular conversas preventivas sobre a saúde; e
pela BP Educação e Pesquisa, tradicional formadora de
profissionais de saúde que capacita profissionais por meio de cursos técnicos
e de pós-graduação, residência médica, eventos científicos e é responsável
por gerenciar mais de 100 estudos e pesquisas na área da saúde com o intuito
de contribuir para a evolução da Medicina no País. 


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